ÿþ<html> <head> <title>ABCF Mucoviscidose Proteines</title> <meta name="author" content="" /> <meta name="Robots" content="index, follow" /> <meta name="revisit-after" content="7 days" /> <meta name="description" content="ABCF2 mucoviscidose est une association sans but lucratif loi 1901. Le gène de la mucoviscidose a été découvert en 1989, cela fait aujourd hui 20 ans. Depuis 20 ans les parents espèrent, et les malades essaient d attendre. Pendant ces 20 années un certain nombre n ont pas pu attendre, d autres ne pourront plus attendre très longtemps. La mucoviscidose est complexe, il faut en comprendre les mécanismes pour avoir une chance de pouvoir guérir tout le monde. " /> <meta name="keywords" content="cftr,crcm,cystic fibrosis,merispase,miglustat,kinésithérapie respiratoire,broncho-pneumopathie obstructive,infection chronique,maladie chronique respiratoire,maladie digestive génétique,maladie genetique poumon" /> <meta name="copyright" content="" /> <style type="text/css"> <!-- a:hover { color: #FF0000} .content { font-family: Verdana, Arial; font-size: 9pt; line-height: 18pt; color: #000000} --> </style> <style type="text/css"> <!-- .Style2 { font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 18px; color: #0066CC; font-weight: bold; } .Style8 { font-family: Verdana, Arial; font-size: 2; } body,td,th { font-family: Verdana, Arial; font-size: 13px; } --> </style> <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=iso-8859-1"> </head> <body bgcolor="#FFFFFF" vlink="#660000"> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="97%"> <tr> <td valign="top" width="80%"> <table border="0" cellpadding="0" width="100%"> <tr valign="top"> <td width="100%"> <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial"><b><font size="3"><img src="nouvellescongres.gif" width="300" height="60"></font></b></font> <table width="95%" border="0"> <tr> <td> <p><strong><em> En marge de BREST congr&egrave;s europ&eacute;en 2009 - 11-13 juin&nbsp;</em></strong><strong> : </strong></p> <p>Si nous tous attendions les derni&egrave;res nouvelles des mol&eacute;cules corrigeant CFTR mut&eacute; - notamment MIGLUSTAT&nbsp;! &ndash; ce congr&egrave;s europ&eacute;en a au moins &eacute;t&eacute; l&rsquo;occasion d&rsquo;une mise au point sur les th&eacute;rapeutiques symptomatiques. </p> <p>Pour l&rsquo;infection pulmonaire de la mucoviscidose, des avanc&eacute;es nombreuses (concernant les m&eacute;thodes de d&eacute;tections des nombreux germes et les surveillances des antibiotiques) sont survenues ces derni&egrave;res ann&eacute;es.</p> <p>Rappel&nbsp;: l&rsquo;analyse microbiologique du sputum des malades reste difficile, longue et co&ucirc;teuse. Les objectifs de l&rsquo;ECBC (Examen Cyto-Bact&eacute;riologique des Crachats)varient selon que l&rsquo;on est en pr&eacute;sence d&rsquo;un sujet jeune = c&rsquo;est alors la traque de la primo colonisation, ou d&rsquo;une infection chronique </p> <ol> <li> la d&eacute;tection pr&eacute;coce des pathog&egrave;nes certains <em>Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Cenocepacia, Mycobact&eacute;ries atypiques, Aspergillus. </em>Il est probable que l&rsquo;on devra un jour rechercher plus syst&eacute;matiquement les ana&eacute;robies&nbsp;; actuellement la spectro de masse (MELLMANN A) nous indique la pr&eacute;sence dans 80% des cas chez les enfants d&rsquo;ana&eacute;robies strictes&nbsp;! le <em>strepto MILLERI</em> serait en cause.<br> Une autre avanc&eacute;e technologique pour la pr&eacute;sence de <em>pseudomonas aeruginosa</em> est constitu&eacute;e soit de la culture sur cetrimideager, soit de la PCR (XV J 2004). La PCR peut anticiper la colonisation &agrave; pseudomonas et semblerait particuli&egrave;rement utile pour les primo-colonisations </li> <br /> <li>en cas d&rsquo;infection chronique &agrave; <em>Pseudomonas aeruginosa</em>, les objectifs de l&rsquo;ECBC apparaissent diff&eacute;rents&nbsp;: cet examen sert alors &agrave;&nbsp;: </li> </ol> <blockquote> <ul> <li type="square">estimer la charge en germes (de fa&ccedil;on semi-quantitative) du sputum </li> <li type="square">rep&eacute;rer le passage &agrave; des souches muco&iuml;des plus pathog&egrave;nes (l&rsquo;alginate) est un puissant facteur d&rsquo;inflammation) </li> <li type="square">guetter l&rsquo;apparition de nouveaux pathog&egrave;nes </li> <li type="square"> d&eacute;tecter des souches multi-r&eacute;sistantes&nbsp;: SARM, .. </li> <li type="square"> rep&eacute;rer les microcolonies sources de biofilm </li> </ul> </blockquote> <p> En revanche l&rsquo;antibiogramme classique est d&eacute;cri&eacute; &ndash; certains proposent des techniques op&eacute;r&eacute;es sur biofilm artificiel beaucoup plus exactes, concordantes et utiles au choix de l&rsquo;Antibiotique. </p> <p class="Style2">&nbsp;</p> </td> </tr> </table> <p><br> </p> <p></p> <p></p> <p></p> <p><br> </p> <p align="left"><font face="Verdana"><i> </i></font> </td> </tr> <tr> <td width="100%" height="16">&nbsp;</td> </tr> <tr> <td width="100%" bgcolor="#008080"></td> </tr> </table> <p>&nbsp;</p> <p>&nbsp;</p> <p> </td> </tr> <tr> <td valign="top" width="416"></td> </tr> </table> </body> </html>